متى يكون وجع القلب خطير وما الأعراض التي تستدعي زيارة الطبيب
- نسمع كثيرًا عن مصطلحات مثل وجع القلب وألم الصدر، فهل هناك فرق بين ألم القلب وألم الصدر؟ هل الأعراض مرتبطة ببعض؟ متى يكون وجع القلب خطير؟ سنعرف المزيد من التفاصيل من خلال هذا المقال.
ما المقصود بوجع القلب أو ألم الصدر؟
وجع القلب أو ألم الصدر عبارة عن شعور بعد الراحة والضيق والضغط في المنطقة بين الرقبة وأعلى البطن. قد تكون مؤشرات على مشكلة قلبية خطيرة مثل الذبحة الصدرية أو مؤشرات ليس لها علاقة بالأمراض القلبية مثل مشاكل الهضم أو العضلات.
ما هي الأسباب الشائعة لوجع القلب؟
الذبحة الصدرية: ألم يحدث بسبب نقص الأكسجين في عضلة القلب، قد تكون مستقرة أو غير مسقرة.
النوبة القلبية: يحدث بسبب انسداد كامل لتدفق الدم، الذي يؤدي إلى ألم شديد وضيق في الصدر.
مرض الشريان التاجي: يحدث ضيق للشرايين ويقل تدفق الدم والأكسجين للقلب . مرض الشريان التاجي من الأسباب الأكثر شيوعًا لوجع القلب.
التهاب عضلة القلب: ضعف عضلة القلب نتيجة التهاب.
التهاب الغشاء المحيط بالقلب (التامور): حيث يزداد الألم وقت التنفس والاستلقاء.
الرجفان الأذيني أو اضطراب ضربات القلب: بسبب عدم انتتظام النبض الذي يجهد القلب ويسبب ألمًا.
مشاكل صممات القلب: مثل تدلي الصمام التاجي.
أسباب غير شائعة لوجع القلب:
التهاب عضلات القفص الصدري.
القرحة وارتجاع المريء.
التوتر والقلق.
متى يكون وجع القلب خطير؟
هناك حالات قد يكون وجع القلب خطيرًا ويستدعي اللجوء للطوارئ بشكل فوري،و هذه هي علامات خطورة وجع القلب:
ألم ضاغط وحرقان شديد في منتصف الصدر أو الجانب الأيسر.
استمرار الألم لأكثر من 5 دقائق متواصلة وعدم الاحساس بالراحة.
انتشار الألم إلى الفك والرقبة، والظهروالذراعين.
الأعراض التي قد تشير إلى مشكلة خطيرة في القلب:
تعب وإرهاق شديد وغير مبرر.
تعرق بارد ومفرط.
ضيق شديد في التنفس ونهجان، خاصًة عند بذل مجهود بسيط أو الاستلقاء.
دوخة وضعف أو إغماء.
ألم غير مبرر أعلى المعدة أو غثيان.
تورم الساقين أو الكاحلين بسبب احتباس السوائل وضعف كفاءة القلب في الضخ.
أسباب محتملة لألم الجانب الأيسر والقلب:
مشاكل القلب والأوعية الدموية: مثل الذبحة الصدرية أو النوبة القلبية
أسباب في العظام والعضلات: شد عضلي أو التهاب في أضلاع القفص الصدري.
أسباب في الجهاز الهضمي: مثل الارتجاع المريئي التي تسبب ألمًا حارقًا تحت القلب.
أسباب في التنفس: التهاب الرئة اليسرى.
أسباب أخرى: ضغط ناتج عن وضعية النوم على الجانب الأيسر أو توتر أو قلق.
الفرق بين ألم القلب وألم العضلات في الصدر:
| ألم الصدر | ألم القلب | |
| ألم حاد ونغزات تزداد عند تحرك الذراعين أو التنفس بعمق | شعور بضغط أو ضيق تنفس | نوع الألم |
| ألم موضعي يتم تحديده بالضغط على مكان معين من العضلة | يحدث في منتصف الصدر وينتشر للكتف، والذراع الأيسر | مكان الألم والانتشار |
| ألم مؤقت | ألم يستمر أكثر من 5 دقائق | مدة الألم |
| يتأثر في حالة الضغط على أماكن معينة في الجسم مثل الذراعين | لا يتأثر بتغيير وضعية الجسم | تأثير الحركة والتنفس |
| مسكنات أو كمادات ثلج | يجب التواصل مع الطوارئ فورًا | العلاج |
أسباب غير قلبية قد تسبب ألم الصدر:
- أسباب تنفسية: مثل التهاب الرئة أو التهاب الغشا المبطن للرئة أو جلطة الرئة.
- أسباب عضلية هيكلية: مثل آلام جدار الصدر نتيجة اجهاد العضلات أو إصابات الضلوع.
- مشاكل الجهاز الهضمي: وهي من الأسباب الأكثر شيوعًا لألم الصدر مثل ارتجاع المريئي (GERD) الذي يسبب حرقان واضطرابات المريء وقرحة بالمعدة.
- أسباب نفسية: مثل نوبات الهلع والقلق الشديد الذي يسبب ضيق وألم في الصدر.
- أسباب أخرى: مثل الحزام الناري (Herpes Zoster)، أو مشاكل المرارة أو أحيانًا أمراض الرئة.
متى يجب الذهاب إلى الطبيب عند الشعور بوجع القلب؟
- ألم شديد وضاغط في منتصف الصدر.
- ألم مستمر لفترة طويلة أي أكثر من 5 دقائق ويزداد في شدته.
- انتشار الألم في الفك، الرقبة ،والذراعين خاصًة الذراع اليسرى والظهر.
- أعراض مثل التعرق البارد، وضيق شديد في التنفس ودوخة وغثيان.
- آلام مشابهة لنوبات قلبية سابقة.
متى يجب استشارة الطبيب إاذا كانت أعراض وجع القلب غير مقلقة؟
- ضيق تنفس عند بذل مجهود بسيط.
- عدم انتظام ضربات القلب.
- آلام في الساقين عند المشي.
- تورم الساقين أو الكاحلين.
فحوصات وطرق تشخيص ألم القلب:
- ECG: لقياس تغيرات النشاط الكهربائي في القلب، ليكشف عن المشاكل الحقيقية للقلب.
- فحص الدم: قياس مستويات إنزيمات القلب المرتفعة في الدم، للتأكد من وجود تلف في العضلة القلبية.
- التصوير بالموجات فوق الصوتية من خلال جهاز Echo.
- التصوير بالرنين المغناطيسي MRI.
- التصوير التلفزيوني للقلب بنظام الاستدارة المحورية CT angiography
هل الحالة النفسية تؤثر على وجع القلب؟
الحالة النفسية السيئة مثل الحزن الشديد والتوتر المزمن، تسبب وجع القلب بسبب ارتفاع هرمونات الضغط مثل الأدرينالين التي تزيد ضغط الدم وضربات القلب. تأثير الحالة النفسية تشمل في تلك الأعراض:
- تسارع ضربات القلب وتعرق، وضيق تنفس ونغزات عند التنفس العميق.
- نوبات الهلع والتوتر (Panic Attack) وهذا يحدث بسبب الضغط النفسي الذي يحفز الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى زيادة استهلاك القلب للأكسجين وشعور بالألم عند الصدر.
- متلازمة القلب المنكسر، وهي حالة مؤقة ناتجة عن صدمة عاطفية شديدة تسبب ضعفًا مؤقتًا في عضلة القلب.
كيفية التعامل مع وجع القلب النفسي:
- ضرورة عمل رسم قلب وفحوصات للتأكد من سلامة القلب.
- العلاج النفسي من خلال استشارة طبيب نفسي أو معالج نفسي على حسب الحالة، مع جلسات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل.
- تغير نمط الحياة من خلال ممارسة رياضة خفيفة والنوم لساعات كافية.
نصائح للحفاظ على صحة القلب وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب:
النظام الغذائي:
- تقليل الملح لتجنب ارتفاع ضغط الدم.
- زيادة تناول الألياف من خلال تناول الخضروات والفواكه والحبوب الكاملة.
- الاعتماد على الدهون الصحية مثل زيت الزيتون، والمكسرات والأفوكادو.
- تناول الأسماك الغنبية بأوميجا 3 مرتين أسبوعيًا مثل السلمون.
- تجنب الأطعمة المصنعة والتقليل من السكريات بقدر الإمكان.
العادات اليومية ونمط الحياة:
- النوم الكافي والجيد ليلًا لمدة 7 - 8 ساعات.
- فحص دوري لضغط الدم، ومستو الكوليسترول، ومستوى السكر في الدم.
- تقليل الضغط النفسي والتوتر من خلال ممارسات تقنيات الاسترخاء مثل اليوجا والتأمل (Yoga and Meditation).
- التوقف عن التدخين لأنه السبب الرئيسي لأمراض القلب التاجية.
النشاط البدني ومراقبة الوزن:
السباحة، أو ركوب الدراجة أو المشي لمدة 30 دقيقة يوميًا. مراقبة الوزن للحفاظ على مؤشر كتلة الجسم (BMI) للحفاظ على الجسم وتخفيف العبء على القلب.
الأطعمة والمشروبات التي تعزز صحة القلب:
- الشاي الأخضر لتحسين الدورة الدموية.
- الخضروات الورقية مثل السبانخ لأنها غنية بالفيتامينات.
- التوت والرمان لوجود مضادات أكسدة قوية بهما.
وختامًا:
يمكنك الاتشارة بالدكتور أحمد عبد الله لعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم وجود خطورة لحالة القلب، خاصًة إذا كنت تشعر بالقلق من وجود ألم في الصدر ولا تعرف إذا كان في القلب أو مجرد ألم في العضلات.